• Dra. Andrea Pereira

Deficiência Nutricional após a Cirurgia Bariátrica


A cirurgia bariátrica é o melhor tratamento para a obesidade grave. Porém ela não cura a obesidade que é uma doença crônica, ela controla, faz perder peso, principalmente nos 2 primeiros anos, que chamo de “lua de mel da bariátrica” porque nesse período só temos coisas boas acontecendo, como o emagrecimento. Contudo, após 2 anos, quando a maioria das reservas de nutrientes acaba e se você tiver sem acompanhamento e reposição adequados começam os sinais de deficiência. É quando o ganho de peso também recomeça, muitas vezes.


A deficiência de nutrientes é um dos efeitos colaterais da cirurgia bariátrica, cuja ocorrência e intensidade depende do tipo de cirurgia realizada, por exemplo no Sleeve quase não temos deficiências, já no Bypass Gástrico e no Duodenal Switch temos mais.


Muitas vezes o paciente não é avisado sobre as deficiências nutricionais, ficando perdido quando os sintomas aparecem. Esses sintomas podem ser muito inespecíficos gerando muita confusão e tratamentos errados.


Infelizmente, a maioria dos profissionais de saúde não está muito familiarizado com os sintomas das deficiências nutricionais, além disso, muitas vezes, há mais de um nutriente deficiente, fazendo com que os sintomas se sobreponham. Isso atrasa e/ou induz ao erro do diagnóstico e tratamento.


Por exemplo, uma vez discuti o caso de uma paciente que ficou paraplégica por uma deficiência de cobre, isso ocorreu porque nenhum dos profissionais pensou nessa hipótese, por esse motivo a paciente foi submetida a vários tratam